Ботокс уколы красоты — одна из самых популярных процедур, которую начинают предлагать чуть ли не в 20 лет всем-всем-всем! Но баба Яга против и расскажу, почему (хотя я не против ботокса в принципе, я против того, чтобы делать его всем подряд).
Начинаю серию статей о ботулотоксине. И сегодня мы узнаем, откуда к нам пришел ботокс, о действии ботулотоксина на мышцы и о том, какие препараты ботокса есть на российском рынке.
Ботокс — яд или уколы красоты?
Нет ничего нового в том, что ядовитые вещества используются с медицинскими целями и с целью улучшения внешности. Например, еще женщины Древнего Рима закапывали сок белладонны в глаза, чтобы придать им завораживающий взгляд.
В гомеопатии также очень широко применяются самые разнообразные яды, только в очень малых дозах.
К слову «ботулотоксин» многие врачи и пациенты до сих пор относятся неоднозначно. Но, тем не менее, этот метод коррекции морщин широко востребован и имеет солидный стаж применения в косметологии — 22 года. А в неврологической практике — и того больше — 30 лет.
Немного истории:
- 1822 год — немецкий врач Юстин Кернер впервые описал симптомы отравления ботулотоксином («колбасным ядом»), предложил меры профилактики отравлений и высказал предположение, что в очень малых дозах «колбасный яд» может быть полезен при лечении судорог.
- 1897 год — бельгийский профессор Эмиль ван Эрменгем выявил «виновника» отравлений колбасой — бактерию ботулизма. Кстати, слово «ботулизм» произошло от латинского слова, обозначающего «колбасу», его утвердили среди медицинских терминов еще в 1870 году.
- 1950-е годы — изучен механизм действия ботулотоксина и установлено, что в его основе лежит прекращение передачи импульса по нервному волокну к мышце и, как следствие, паралич мышц.
- 1960-е годы — проводились многочисленные исследования в области использования ботулотоксина в качестве лекарственного препарата, сначала в офтальмологии для лечения косоглазия, потом в неврологии для лечения мышечной кривошеи и спастических заболеваний ног.
- начало 1980-х годов — ботулотоксин был утвержден для лечения различных неврологических заболеваний, сопровождающихся сильным мышечным спазмом, приводящим к формированию патологической позы.
- 1982 год — была «случайно» обнаружена способность ботулотоксина разглаживать морщины вокруг глаз — «гусиные лапки» при лечении косоглазия и спазма век. Это открытие сделала канадский офтальмолог Джейн Каррутерс и потом, совместно со своим супругом, Алестером Каррутерс, который возглавлял отделение дерматологической хирургии в Университете Британской Колумбии (Канада), стала практиковать введение ботулотоксина для разглаживания «гусиных лапок».
- 1988 год — вмериканская компания Аллерган приобрела права на дистрибьюцию препарата и назвала его «ботоксом».(1991 год)
- 90-е годы — период активного применения ботокса в эстетической и хирургической дерматокосметологии
- 1994 год — ботокс разрешен к применению в России сначала по неврологическим показаниям, а с 2008 года — по эстетическим показаниям.
Ботокс и его аналоги:
- Диспорт (Франция) — на европейском рынке появился в 1990 году, впервые был использован в Великобритании, в России разрешен к применению с 2004 года.
- Лантокс (Китай) — на мировом рынке с 1997 года, в России с 2008 года. По своему действию не отличается от ботокса.
- Ксеомин (Германия) — на рынке с 2005 года, единственный препарат, который в своем составе не содержит белков, не требует хранения в холодильнике. В России разрешен с 2008 — 2010 года.
- Нейронокс (Южная Корея) — разрешен к применению на рынке с 2005 года, в России еще только проходит регистрацию.
- Релатокс (Россия) — разрешен к применению с 2012 года.
Механизм действия ботокса:
Как только введенный ботокс оказывается рядом с нервным окончанием, его молекулы связываются с клеточной мембраной последнего. Попав внутрь нервного окончания, ботулотоксин блокирует выделение ацетилхолина в синаптическую щель.
Поясняю популярно: ацетилхолин — это особое вещество, которое необходимо для передачи сигнала с нервного окончания на мышечное волокно для его сокращения. Между нервным окончанием и мышечным волокном существует очень узкое пространство, которое и называется синаптической щелью.
Соответственно, поскольку не происходит выделение ацетилхолина, не происходит и сокращения мышцы.
Ботокс вызывает эффект мышечного расслабления не сразу после инъекции, а в среднем через 3-4 дня. Длится до тех пор, пока новые нервные окончания не образуют новых контактов с мышцами, а также пока не синтезируются новые белки — в частности, ацетилхолин.
Поэтому через несколько месяцев паралитическое расслабляющее действие ботокса проходит и движения в мышце восстанавливаются.
Эффект от инъекций ботокса длится в среднем от 3-4 до 6 месяцев, но иногда и дольше — до 12 месяцев.
Итак, мы разобрали историю появления «уколов красоты» на мировом рынке, какие препараты используются и каков механизм действия ботокса.
А в следующей статье мы поговорим о возможных осложнениях и причинах неэффективности ботулотоксина.