Контурная пластика противопоказания и осложнения

Контурная пластика, как и все инвазивные косметические процедуры, имеет четкие показания, противопоказания и, бывает, что и осложнения.

Как поведет себя филлер в коже, зависит от многих факторов. Существует такое понятие — биосовместимость — это способность введенного в организм (кожу) искусственного материала выполнять свои функции, не вызывая при этом негативных реакций.

От чего зависит возможность развития различных осложнений контурной пластики и можно ли их избежать?

Безусловно, очень важен химический состав вводимого филлера и его физико-химические свойства. Но чаще всего провоцируют негативную реакцию различные примеси, специальные добавки, которые могут быть в препарате и добавлены туда с определенными целями.

Контурная пластика — требования к филлерам:

• препарат должен быть гипоаллергенным;
• препарат не должен вызывать местной воспалительной реакции;
• препарат не должен оказывать токсического и канцерогенного действия на окружающую ткань и организм;
• препарат не должен повреждать клетки кожи;
• препарат не должен создавать условия для развития инфекции в области его введения;
• препарат должен оставаться функционально активным в течение предусмотренного срока жизни в ткани.

Контурная пластика — это введение под кожу филлеров с целью восстановить утраченные объемы и смоделировать лицо.

В процессе своей жизни в коже филлер постепенно разрушается. Продуктами распада филлера должны быть естественные для кожи вещества, которые потом включаются в обмен веществ.

Например, при распаде коллагена высвобождаются аминокислоты, которые в дальнейшем используются клетками для построения собственных белков.

Гиалуроновая кислота в конечном итоге распадается до воды и углекислого газа. А вот с синтетическими наполнителями дело обстоит гораздо хуже и здесь как никогда важно, чтобы продукты их распада были нетоксичными и легко выводились из тканей.

Показания для контурной пластики:

1. Коррекция возрастных изменений — морщин и складок лица, заполнение зон, где наблюдается естественное рассасывание подкожного жира. Ключевое слово здесь — ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ, то есть  — это НЕ 25 лет!!!
2. Коррекция рубцов, как слишком явно выраженных, так и наоборот (атрофических).
3. Изменение формы и объема губ.
4. Коррекция формы носа.
5. Восстановление анатомии лица после травм, операций.

Контурная пластика имеет абсолютные — когда ее делать никак нельзя — и относительные — когда осложнения возможны, но не на все 100% — противопоказания.

Абсолютные противопоказания к контурной пластике:

1. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
2. Декомпенсированный сахарный диабет.
3. Беременность и период кормления грудью.
4. Острые инфекционные заболевания (в том числе, грипп, ОРЗ).
5. Обострение хронических и аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунными называются те заболевания, при которых образуются антитела к собственным тканям организма, что приводит к их повреждению. К ним относятся некоторые болезни крови, щитовидной железы, гепатит, псориаз, красная волчанка, витилиго и другие. Список этих заболеваний есть в интернете, обязательно посмотрите!
6. Склонность к формированию келоидных рубцов (грубых, выступающих над поверхностью кожи, рубцов).
7. Острые инфекции в зонах планируемой процедуры ( обострение угревой болезни).
8. Воспалительный процесс в зонах планируемой процедуры (например, острый гайморит, воспаленная зубная киста)
9. Наличие филлера другой или неуточненной природы в планируемой зоне введения.

Относительные противопоказания:

1. Склонность к формированию грубых рубцов.
2. Онкологические заболевания.
3. Неполное восстановление кожи после пилингов (химических, механических, лазерных).
4. Период менструации.
5. Прием антикоагулянтов (аспирина  и других).
6. Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) в стадии суб- или декомпенсации.
7. Тиреотоксикоз в декомпенсированной стадии.

Контурная пластика — осложнения и ошибки:

1. Осложнения, не связанные с филлером:

• Контурирование геля, если его ввели слишком поверхностно, а кожа при этом тонкая и сухая.
• Миграция геля, если его ввели слишком глубоко и слишком много.
• Инфицирование, если пациент не соблюдал гигиенические меры, например, отправился в баню или бассейн в первые 4 дня после процедуры, после спортзала не обработал кожу хотя бы лосьоном.
• Пигментация кожи над введенным филлером после посещения солярия или пребывания на солнце сразу после процедуры.
• Осложнения, связанные со взаимодействием разных филлеров. Поэтому нельзя одновременно вводить синтетические и биодеградируемые филлеры, совмещать введение препаратов гиалуроновой кислоты разных фирм с разной технологией производства.
• Отек и покраснение на месте введения филлера — это нормальное явление, может длиться около 2 дней. Если покраснение кожи сохраняется дольше — обратитесь к врачу, который вводил препарат, так как это может быть признаком возникновения инфекции.
• Гематомы, связанные с применением антикоагулянтов (аспирина) и у курящих.

2. Реакция организма на введенный филлер:

• Эффект коррекции может быть слабо выражен или вообще отсутствовать. Это может быть связано с индивидуальными особенностями клиента, например, с особенностями работы ферментов кожи и обменом веществ.
• Слишком выраженный эффект (гиперкоррекция) — чаще наблюдается при передозировке препарата или слишком поверхностном введении плотных филлеров.
• Контурирование препарата при несоответствии филлера и выбранной зоны коррекции. Например, при коррекции морщин зоны вокруг глаз выбирают слишком плотный филлер.
• Инфицирование — встречается очень редко.
• Отек — наблюдается после инъекции любого препарата, проходит самостоятельно в течение 2-3 дней.
• Кровоизлияния на месте введения препарата — полностью рассасываются через 5-14 дней. Для ускорения их рассасывания применяют троксевазин, траумель, мазь арники.
• Обострение герпеса при проведении контурной пластики губ. Обязательна профилактика противовирусными препаратами в течение 5 дней, начиная с 1-го дня процедуры.
• Онемение и потеря чувствительности — встречается редко и связано со сдавлением тканей на фоне отека. Проходит самостоятельно в течение 7-10 дней, чувствительность может восстанавливаться в течение 4-6 недель.
• Гранулемы — местная воспалительная реакция, проявляющаяся в виде узелков. Чаще всего наблюдаются при введении синтетических и коллагеновых филлеров.
• Фиброз — формирование плотной ткани в виде тяжей на месте введения филлера. Чаще всего наблюдается при введении синтетических постоянных филлеров и комбинированных препаратов.
• Побеление тканей на месте введения — возникает при введении слишком большого объема препарата. Надо хорошо промассировать эту область до полного исчезновения участка побеления кожи.
• Расширение кровеносных сосудов («сосудистые звездочки») связано с особенностями кожи пациента.
• Нарушение кровообращения тканей и некроз при попадании филлера в сосуд, если не учитываются анатомические особенности определенных областей лица (например, при коррекции спинки носа).

Контурная пластика, учитывая все вышеперечисленное, это не та процедура, которую можно проводить у неквалифицированного специалиста, на дому или подозрительно дешевыми препаратами.

Не экономьте на своем здоровье!